6月6日是第29个全国“爱眼日”，今年的主题为“关注普遍的眼健康”。近年来，视力下降已成为我国的重要公共卫生问题，近视人群数量呈扩大趋势，且患病年龄日渐低龄化。根据国家卫健委最新公布的数据显示，我国儿童青少年总体近视率为52.7%。近视问题让许多青少年儿童的日常学习生活受到困扰，防治近视是每一位家长值得关注的事。
日前，国家卫健委发布《近视防治指南（2024年版）》对户外活动可以有效防控儿童青少年近视进行了强调，提出儿童青少年首先要保障户外活动的时间量，每天户外活动时间不少于2小时。“户外运动对于预防儿童近视很重要，尤其是学龄前儿童。”浙江大学医学院附属第二医院眼科中心副主任医师张丽说，前提是要警惕无效户外。
缺少户外运动成重要原因
近日，杭州的吴女士带着正在上五年级的女儿来到浙江大学医学院附属第二医院眼科中心就诊，“老师调换座位后，她说看不到黑板了，估计是近视了。”吴女士说，他们平时比较注意，对孩子使用电子产品的时间管理得比较严格，不知道为什么会近视。
张丽介绍，引起近视的原因有很多，一是家族遗传，如果父母其中有一方近视，那孩子近视的概率就会高一些；二是用眼习惯不好，比如长时间使用电子产品、写作业坐姿不规范、晚上学习时间过长等；三是户外活动少，孩子的远视储备被过度消耗。“远视储备是对抗近视的缓冲区，但临床发现大批儿童在6-8岁时远视储备账户就已归零，这跟过多近距离用眼，缺乏户外运动密切相关。”
此外，长时间开灯睡觉和爱吃甜食也会增加近视风险。“长时间开灯睡觉会使眼内睫状肌处于持续痉挛状态，而糖分摄入过多会消耗大量钙、铬等矿物质元素，而缺乏这些元素会导致眼球壁弹性下降、前后径拉长，增加近视风险。”
避免户外时间集中到周末
此前，中山大学教授何明光的研究发现，一年级的孩子，每天增加40分钟户外活动，3年后近视发生率下降10%；每天增加80分钟户外活动，一年后近视发生率下降9%。这说明，户外活动可以有效预防近视。
户外运动为什么可以预防近视。“户外运动时，空旷的环境可以减少近距离用眼的时间；阳光的照射促使人体分泌更多的维生素D，增加人体钙的吸收，增强眼球壁的弹性和表面张力。”张丽说，此外，户外运动时，绿色的植物、新鲜的空气都能加速眼球、眼肌和视神经的营养物质和氧气供应，不断移动变化的目标也可以对眼部肌肉进行很好地锻炼，从而使身心得到放松。
不过，张丽强调，户外运动预防或缓解近视，需要满足几个条件，一是要有足够的光线，差不多就是晴朗天气户外树荫下的亮度；二是要有足够的时长，2到3小时为宜；三是要有适当的频率，比如有些家长提出可不可以把一周的户外运动时间全部集中到周末，这种模式对于上学的孩子来说，相对容易实现。但从目前的研究来看，时间如果分割到不同时间段多次进行，比一次持续进行对近视预防的效果更好。“所以这也是我们目前提倡不占用学生课间，保证每天一节体育课的原因。”
对于缓解近视的运动，张丽建议可以选择放风筝或者小球类运动，“放风筝的过程中，视线可以延伸到又高又远的位置，这实际上就是在远眺，可以放松睫状肌，缓解视疲劳。速度较快的小球运动，要求眼睛紧盯着球的移动，上下不停地进行焦距调节，这有助于改善睫状肌的紧张状态，提高视敏度，减轻眼睛疲劳，预防近视。”
本报记者 高玲玲
