杭州已经正式入夏，在这炎热的天气里，可以享受冷饮带来的爽劲，但要注意，火热的夏天也是有“脾气”的。近日，杭州市第一人民医院接诊了好几位因天气炎热产生不适而到医院就诊的患者，急诊科主任王弋表示，患者们总以为夏天出现头晕等症状就是中暑，其实夏天出现的热伤害不止这一种。热伤害具体可以分为：热痉挛、热衰竭和热中暑这3类，主要是人体暴露在高温环境下，缺乏有效散热所导致的，虽然成因类似，但症状却大不相同，需要不同的处理和治疗方法。
王弋解释道，热痉挛是一种在运动中或运动后因发热而产生的抽筋和肌肉痉挛现象。如果运动环境是在高热、高湿度或是散热不佳、空气不流通的地方，且流汗过多，那么就可能引发热痉挛。常见的症状主要是四肢肌肉剧痛及抽筋，肌肉摸起来像有硬块，有时也可能会感觉腹部剧痛。“热衰竭常常是伴随着热痉挛同时发生的。”王弋说，“热衰竭的主要原因是流汗过多，加上没有及时补充水分和电解质，从而引起的身体不良反应，它会令人疲倦、身体软弱无力、精神不安，并且伴有头痛、恶心、目眩、发冷等症状。”
当体液流失过多时，会造成人体循环受阻，此时会看起来肤色苍白、冒汗、皮肤粗糙湿冷、身体协调差、瞳孔放大，也会出现脉搏微弱无力、血压低等症状，继续发展有可能会休克、失去知觉，因此，出现不适时一定要采取措施。王弋提醒，在运动前后和运动中要及时补充水分，可以饮用适量水或运动饮料，当热痉挛发生时，可以慢慢地牵拉抽筋的肌肉，同时移动到阴凉通风处，如果痉挛现象持续超过5分钟，或是出现其他不适症状，甚至意识不清这种严重情况，就必须尽快就医。
热中暑是大家最熟知的，同时也是伤害最严重的一种，一般分为两种情况，一种是因为外界突然出现大量热能，而无法在短时间内排出，另一种情况在运动时较容易发生，是由于内源性致热源过多，身体散热功能超负荷。王弋表示，在发生热中暑之前，通常会出现疲惫无力和头晕目眩的前兆，紧接就会脱水，此时人体为了避免水分进一步流失会中止排汗造成体温上升，脱水和体温剧增会导致大脑的温度控制中枢失灵，从而出现皮肤干热发红、脉搏加快、呼吸急促、瞳孔缩小、上吐下泻等症状，血压也可能会升高，严重时还会丧失意识。
王弋特别提醒大家对热中暑一定要重视，因为热中暑是可能致命的热伤害。在发生热中暑时，应先使用湿毛巾或冷水进行降温，之后马上寻求医疗协助，如果有昏迷呕吐的情况，则必须侧躺，避免呼吸道受阻。在夏季外出时一定要多补充水分与电解质，避免长时间处在高温环境中，时刻留意自己的身体状况。
实习生 苏誓哲
